El presidente Donald Trump no ha respaldado un plan para evitar que las tasas de Obamacare se disparen en tres semanas, dejando a los republicanos sin un camino claro ayer de una votación esencia.
Se aplazamiento que el jueves el Senado rechace el único plan republicano sobre la mesa, un esfuerzo de los senadores Bill Cassidy (R-La.) y Mike Crapo (R-Idaho). Trump no se ha metido en la refriega, sino que ha hablado ampliamente sobre sus preferencias sin apoyar públicamente un plan específico. A desidia de un acuerdo, los subsidios de Obamacare se dispararán para millones de estadounidenses en menos de un mes.
Los equipos de políticas de la Casa Blanca están “buscando muchas vías diferentes” y haciendo su propio “observación”, dijo un funcionario de la Casa Blanca, al que se le concedió el anonimato para discutir las deliberaciones internas. No existe un plan único preferido por la Casa Blanca que surja del Capitolio, donde circulan varias opciones y la Casa Blanca está en contacto con muchas oficinas.
“Estamos haciendo nuestro propio observación en este momento, y creo que debemos resolverlo ayer de hacerlo manifiesto”, dijo el funcionario de la Casa Blanca.
Eso ha dejado a los republicanos en el Capitolio sin instrucciones detalladas de Trump y con una ventana legislativa muy pequeña para comportarse, creando una lucha caótica para unirse en torno a una alternativa. Asimismo plantea un problema políticamente potente para los republicanos en el período previo a las elecciones intermedias, donde las cuestiones de faltriquera ya son una prioridad.
Trump, el vicepresidente JD Vance y otros miembros de la establecimiento han prometido en los últimos días que en 2026 la capital se disparará hasta la estratosfera. Pero si no se toman medidas para evitar que los subsidios de Obamacare expiren, muchos recibirán el nuevo año con costos de seguro médico mucho más altos.
Cuando se le preguntó si quiere que los republicanos voten a ayuda del plan de Cassidy y Crapo, Trump ha ofrecido su apoyo común a la idea de destinar mosca directamente a los estadounidenses.
“Me encanta la idea de que el mosca vaya directamente a la parentela, no a las compañías de seguros, sino directamente a la parentela. Puede estar en la cuenta de ahorros para la vitalidad, puede ser de diferentes maneras”, dijo Trump a los periodistas el martes por la incertidumbre. “Y la parentela sale y importación su propio seguro, que puede ser verdaderamente un seguro médico y una atención sanitaria mucho mejores”.
El plan Cassidy-Crapo refleja los deseos políticos de Trump: dar mosca a la parentela. No ampliaría los subsidios “reforzados” que expirarían a finales de año. Más acertadamente, dirigiría a los estadounidenses en torno a un plan Obamacare con deducibles altos y luego canalizaría algunos de los fondos de los subsidios a cuentas de reducción para la vitalidad para su uso en los costos de atención médica de faltriquera.
Las personas más jóvenes que ganan menos de cierto ingreso recibirían $1,000 para cuentas de reducción para la vitalidad, mientras que los adultos mayores recibirían $1,500. Cuando se le preguntó si eso es suficiente para cubrir los costos, Trump no abordó los detalles del plan y planteó dudas sobre su capacidad para aprobarlo, lo que atribuyó a los demócratas.
“Lo que estamos haciendo es que queremos que todos los miles de millones de dólares que fueron a las compañías de seguros vayan directamente a la parentela y puedan comprar su propia atención médica. Y a la parentela le encanta. No sé si los demócratas lo van a aprobar porque quieren que las compañías de seguros ganen mosca”, dijo Trump.
“Pero ya veremos. Puedo decirles que los republicanos quieren que el mosca llegue a la parentela”.
En una entrevista con Dasha Burns de POLITICO para un episodio particular de The Conversation que se emitió el martes, Trump dijo que “tendrá que ver” si ordena al Congreso que extienda los subsidios de la Ley de Atención Médica Asequible mientras elabora otro acuerdo.
“No lo sé. Voy a tener que ver. Me gustaría obtener una mejor atención médica. Me gustaría que la parentela… comprara su propia atención médica, obtuviera una atención médica mucho mejor y… lo que quiero hacer, por ejemplo, quiero darle el mosca a la parentela, no a las compañías de seguros”, dijo el presidente.
Algunos republicanos han aceptado que la Casa Blanca no planea involucrarse en las negociaciones sobre atención médica en el Congreso, al menos no todavía.
El senador John Kennedy (R-La.), en respuesta a preguntas sobre si Trump debería apoyar a Cassidy-Crapo, respondió “claro, pero no creo que la Casa Blanca vaya a hacer eso ni creo que esté preparado para hacerlo”.
El Congreso sigue dividido sobre cómo acometer los subsidios que expiran, y algunos miembros advierten que sus distritos dependen de Obamacare y que los elevados costos de la atención médica aumentarán la sensación de inquietud sobre los precios de acervo regulares como alimentos y energía. Otros, que se oponen firmemente a Obamacare, no quieren seguir subsidiando el software.
La billete de la Casa Blanca sólo aumentaría esas divisiones, dijo Joel White, estratega republicano y presidente del Consejo para una Cobertura Médica Asequible.
Trump ha establecido el objetivo de dirigir los fondos de subsidio a las personas para que los utilicen como quieran, “un mensaje populista que entusiasmaría a nuestra colchoneta”, dijo White, y agregó que ha dejado la dinámica del caucus interno al liderazgo.
“Creo que Trump lo hizo acertadamente. Creo que hizo esto muy, muy simple, comprensible y relacionable, y a nivel político, es un cambio dinámico importante. Así que creo que están en una muy buena situación en este momento”, dijo White. “Creo que necesitan unirse en torno a este concepto, alinearse en ese tesina de ley e impulsarlo”, dijo.
“Creo más acertadamente que estos esfuerzos probablemente fracasarán, y estaremos en el primer trimestre tratando de descubrir, ya sabes, hablando de las mismas cosas, cómo acortar los costos de vitalidad”, agregó White.
Las opciones para aprobar poco a posteriori del jueves se reducirán, pero incluyen votaciones en la Cámara que se esperan la próxima semana y conversaciones bipartidistas en curso en el Senado.
“Si hay interés en resolverlo -no lo descarto- obviamente no tenemos mucho tiempo para hacerlo, pero creo que hay maneras en las que se podría, si hay voluntad”, dijo el miércoles el líder de la mayoría del Senado, John Thune.
Nina Schaefer, investigadora principal sobre atención médica en la conservadora Heritage Foundation, además restó importancia a la aprieto de la votación del jueves.
La votación, que además incluirá una propuesta demócrata para extender los subsidios directamente, fue acordada por Thune y los demócratas en un acuerdo para reabrir el gobierno, a posteriori de que los demócratas aprovecharan el propio cerrojo para pulsar la atención sobre los subsidios que expiraban.
“Creo que ha llamado la atención sobre el tema, pero no creo que la parentela vaya a abandonarlo sólo por lo que suceda en las próximas dos semanas”, dijo Schaefer.
“En realidad es una especie de punto de partida, y creo que los subsidios que expiran han vuelto a poner la cuestión de la atención médica en primer plano, y que el status quo verdaderamente no está funcionando para nadie”, dijo.
Mientras los republicanos descubren cuál es el transporte preferido para un plan de atención médica, además culpan a los demócratas por los subsidios que se avecinan y que expiran.
“Los demócratas redactaron Obamacare con subsidios que estaban diseñados para expirar y lo aprobaron sin un solo voto republicano. Ahora están tratando de echar la omisión por los fallos de su propia ley”, dijo Kiersten Pels, secretario de prensa doméstico del Comité Doméstico Republicano.
“El presidente Trump y los republicanos están centrados en acortar los costos y ofrecer una mejor atención médica a los estadounidenses trabajadores, desde acortar los precios de los medicamentos hasta devolver la fabricación de productos farmacéuticos a Estados Unidos, generando miles de millones en nuevas inversiones”, dijo.
Trump, sin retención, ha sugerido que atraería a los demócratas en materia de atención médica, e incluso dijo a los periodistas el mes pasado que había “tenido conversaciones personales con algunos demócratas” sobre su idea de dar mosca en efectivo directamente a los consumidores para sufragar su cobertura de atención médica. POLITICO contactó a dos docenas de oficinas de la Cámara y el Senado en ese momento y ninguna reconoció que estaban en contacto con la Casa Blanca sobre atención médica.