(NEXSTAR) – Casi el 15% de los estadounidenses han probado un GLP-1, y por una buena razón. Los medicamentos son increíblemente prometedores para ayudar a las personas a perder una cantidad sustancial de peso.
Pero incluso las personas que tienen críticas favorables sobre su experiencia con un GLP-1 se han conocido atrapadas en una situación difícil: ¿es posible alguna vez detener las inyecciones?
Múltiples estudios muestran que cuando los pacientes dejan de tomar medicamentos GLP-1, pueden recuperar dos tercios del peso que perdieron mientras tomaban el medicamento.
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Con la tirzepatida, que quizás conozca bajo las marcas Zepbound o Mounjaro, un estudio encontró que “aproximadamente el 60 % del peso perdido se recuperó interiormente de un año posteriormente de suspender la terapia con GLP-1”, dijo la Dra. Marquita Lyons-Smith, directora del software de suministro de vigor de la Universidad Central de Carolina del Finalidad.
“No tenemos una buena vía de salida en este momento. Se supone que estos medicamentos son indefinidos”, dijo el Dr. Joshua Neal, médico entendido en obesidad de la Universidad Médica de Carolina del Sur.
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Pero retornar al punto de partida no es la única opción para las personas que quieren dejar de fumar, ya sea por el parada precio de los medicamentos o por sus importantes artículos secundarios.
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“No les diría a los pacientes: ‘Si dejas de hacerlo, recuperarás todo'”, afirmó Lyons-Smith. “Eso no es exacto. En ocasión de eso, diría: ‘Existe un peligro significativo de recuperar parte del peso y necesitamos colaborar en un plan de mantenimiento antiguamente de dejar de hacerlo'”.
Una opción es seguir tomando GLP-1 indefinidamente, siempre y cuando el paciente esté perfectamente con los artículos secundarios y pueda permitirse el fasto de continuar.
Los pacientes pueden preguntar acerca de achicar su dosis a una “dosis de mantenimiento”, pero eso no es lo mismo que una “microdosis”, dijo Lyons-Smith. Algunas personas toman microdosis de GLP-1 sin la supervisión de su médico para racionar caudal, ya que sin seguro los medicamentos pueden costar cientos o incluso 1.000 dólares al mes.
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“No he conocido ningún antecedente que respalde la microdosis”, dijo Neal.
“Parece haberse popularizado en la conversación pública, pero popularidad no es lo mismo que evidencia clínica”, coincidió Lyons-Smith. “Actualmente no tenemos suficiente evidencia de adhesión calidad para opinar que tomar dosis pequeñas y no en serie de estos medicamentos mantendrá de forma confiable la pérdida de peso o proporcionará los mismos beneficios para la vigor demostrados con los regímenes de dosificación estudiados”.
¿Qué opciones tienen las personas si quieren dejar de tomar GLP-1 pero perseverar la pérdida de peso?
Crear un “plan de mantenimiento establecido es crucial antiguamente de la última dosis”, dijo Lyons-Smith. “Ese plan debe incluir proteínas y avituallamiento común adecuadas, actividad física regular con empaque en entrenamiento de resistor o fuerza para preservar la masa muscular magra, sueño, estrategias de comportamiento y control regular del peso y medidas metabólicas relevantes”.
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Neal recomienda pesarse constantemente, una resistente rutina de ejercicios y concentrarse en los tipos de alimentos que consume a medida que su apetito regresa y crece. “Céntrese en realidad tanto en la calidad nutricional como en la cantidad”, dijo.
Es posible que las personas además quieran considerar cuidadosamente qué factores contribuyeron a su obesidad en primer ocasión y averiguar tratamiento para esas afecciones. Por ejemplo, según un pequeño estudio, las mujeres que tienen obesidad y PMOS (anteriormente conocido como SOP) pueden tener cierto éxito al dejar el GLP-1 pero continuar con metformina y un estilo de vida saludable. Las personas con resistor a la insulina o diabetes además tendrán un plan de tratamiento a amplio plazo diferente al de algún con obesidad exclusivamente.
“Lo más importante es que no queremos que los pacientes vean la falta de receta o constatar poco de recuperación de peso posteriormente de dejar de tomarlos como un fracaso personal”, dijo Lyons-Smith. “El objetivo no debería ser simplemente: ‘¿Cómo dejo de tomar este medicamento?’ En ocasión de ello, podemos preguntarnos: ‘¿Cuál es la logística a amplio plazo más segura y sostenible para perseverar las mejoras de vigor logradas?'”
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